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[孕前检查] 怎样判断是否患多囊卵巢?

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王贵清 发表于 2020-6-29 14:44:31 | 显示全部楼层 |阅读模式 打印 上一主题 下一主题
现在是青春期,bmi19.8,脸上痘痘一般没有偶尔冒几颗,不多毛。月经是吃药制造人工周期就有,一不吃药就不来。b超下显示卵巢可见数小卵泡,子宫内膜薄;激素结果是e2只有19,lh4.06,fsh5.16,睾酮0.25。医生说是多囊,但是其他的高雄,痘痘,肥胖我都没有,我主要的问题就是不来月经,而且我觉得这和雌激素低/子宫内膜薄有更大的关系。我的问题是:1.这种情况能判断是pcos吗?2. 根据鹿特丹标准,三项中的“卵巢多囊样改变”不是由另一项“排卵稀发或无排卵”导致的吗?判断多囊卵巢综合征可先从症状表现入手。确诊的话最好是到医院做具体的检查哦。
下面就说说多囊卵巢综合征的有哪些症状,该如何检查确诊。
先看多囊的高发人群。
多囊是个坑害年轻女性的惯犯,作案对象专一,多针对15-49岁的育龄期女性;
此年龄段的女性,约有5%~10%被其所害,其中20-35岁的小仙女更是它的最爱。


多囊是一种最常见的妇科内分泌疾病,以雄激素过高、持续无排卵、卵巢多囊改变为特征的疾病。
月经不调,是多囊患者的症状之一,一般表现为少经、稀发,甚至闭经。
肥胖、多毛、长痘,是多囊患者常见的外在表现。


多囊还会导致不孕易流产等症状。
如不早日铲除,也可能会酿成大祸的呢。
多囊患者绝经时,糖尿病心血管病的发病率,比正常妇女高六倍,子宫内膜癌乳房癌的发病率,比正常妇女高两倍。
赶紧对照一下,如有以上症状,请尽早去医院检查,万不可大意哦!


那么导致出现这些症状和危害的深层原因是什么?先来看看正常的月经是怎么回事儿。
一个青春期的小姑娘,卵巢里储备有大约30万个卵泡。每次来大姨妈之前,卵巢就会清点那数量众多的卵泡们,为排卵做准备。
首先,卵巢会在大量的卵泡中,挑3~11个顺眼的卵泡,重点培养。这些被选中的卵泡,就叫它们提名卵泡吧。


提名卵泡无疑是幸运的,他们最重要的任务,就是快快长大,整日吃香的喝辣的,很快就长得圆滚滚啦。
成长的同时,还长了本事,分泌激素的法力大大增强,在吃喝玩乐之余,尽其所能地分泌着雌激素、雄激素、孕激素……


这批养尊处优的提名卵泡中,只有一个能够活着走出卵巢。当然,个别双卵、多卵的现象,先不重点讨论哈。
要选谁?这是一个问题,当然了,也是卵巢的权利,卵巢很快就能从这些提名卵泡中选出自己最心仪的那一个。
最后被选出来的那个幸运卵泡,医学上称之为优势卵泡。


落选的提名卵泡,是没有机会送走卵子的,结局只能是退化,最后被卵巢彻底吸收。
优势卵泡的任务也很简单,那就是,在合适的时机,将卵子送出卵巢,这就是排卵啦。


送走卵子后,优势卵泡只剩下一身空壳,医学上叫做黄体。黄体的故事并没有结束,它依然默默地分泌着雌、孕等激素。
卵子被送走后,如果遇到精子,就怀孕喽,没有遇到精子的,那就要来大姨妈啦。
子宫的内壁上有一层膜,叫子宫内膜,这个膜受雌激素的影响非常大。
雌激素水平升高时,子宫内膜就开始生长、增厚;雌激素水平降低时,子宫内膜就会脱落,脱落过程中,混合着大量的血液排出体外,这就是月经。


那么雌激素是如何变化的呢?
排卵前,提名卵泡们边吃、边长、边分泌激素,雌激素就升高了,子宫内膜也就开始生长了。
排卵后,提名卵泡退化得差不多了,卵巢也开始回收它们,此时的提名卵泡虽然还在分泌雌激素,可产量却是在递减的。


与此同时,优势卵泡排完卵,剩下来的壳,也就是黄体,开始发力。它可是雌激素分泌的生力军啊。
提名卵泡分泌的雌激素越来越少,可黄体分泌的雌激素却越来越多,雌激素水平持续走高,子宫内膜也就不断增厚啦。


没有受孕的情况下,等到黄体也走完了它辉煌的一刻,雌激素水平就开始了断崖式的下降。
子宫内膜也就没能力再挂在子宫上了,脱落是注定的结局。这一脱落、一出血,月经就来了。


多囊患者的子宫和卵巢,又是什么样的故事呢?
多囊卵巢没有选出优势卵泡,提名细胞就没机会退化,雌激素永远居高不下,子宫内膜就一直挂在子宫上,怎么会有月经嘛。
多囊患者的月经就这样不调了。


好好的卵巢怎么就突然选不出优势卵泡了呢?这才是问题的关键。
这个把卵巢搞混乱的罪魁祸首,就是雄激素。
雄激素升高,搞得卵巢瞬间傻眼了,不知道该选谁当优势卵泡了。
然而,雄激素为什么升高了呢?这个问题是非常复杂的,目前医学界也没有定论。


正常情况下,雄激素能维持女性正常的生殖功能,控制体毛的生长、分布以及皮脂的分泌
如果雄激素过多,会直接刺激体毛过度生长,小胡子、手毛、腿毛,尤其是羞羞的阴毛,纷纷放飞自我,像杂草似的疯长起来。


再有,雄激素一多,疯狂刺激皮肤分泌油脂,还让毛孔变窄。油脂多,通道窄,毛孔堵住好尴尬,再来点儿细菌什么的,一感染,不长痘才怪咧。
雄激素异军突起,搞得内分泌系统一阵紊乱,糖代谢、脂肪代谢,都开始紊乱,于是肥胖就发生了。


前面讲的都是通过表面症状来判断,最准确的还是要到医院做检查哦。
多囊卵巢综合征该怎么检查确诊呢?
查什么?首先,是性激素六项。
医生们将人体内六项主要的性激素做了一个组合,叫做性激素六项。
看化验单,又是字母,又是一堆数字,复杂到爆,深读君给你画重点,只看黄体生成素和睾酮这两项就行。


黄体生成素是什么?
前面说到,卵巢是接到通知后,才开始准备排卵的。负责通知卵巢的,就是黄体生成素啦!
多囊患者的卵巢早早就接到了通知、准备排卵了,只是被卡在了选择优势卵泡这个环节。
大脑哪知道卵巢发生了啥?发现卵巢不排卵,还以为是没有接到通知呢,于是不停地分泌这个叫黄体生成素的通讯兵,黄体生成素就超标了。


那睾酮又是哪位呀?
睾酮是最主要的一种雄激素,它高,也就是雄激素高啦!
多囊卵巢综合征患者大多都是这两项高哦!
要查这性激素六项,过程很简单,抽一管血就OK了。很多三甲医院,几个小时就能出结果啦。
查性激素,最好选在大姨妈来访的第3-5天,结果最准确。如果实在等不来,其他时间也可以。


其次,B超。
B超的作用主要是,看看卵巢里有没有赖着不长大的提名卵泡,卵巢有没有被这些家伙撑大。
一般来说,结合症状和性激素水平、B超检查,多囊就可以确诊啦。



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精彩评论27

潘玉良 发表于 2020-6-29 14:44:50 | 显示全部楼层
月经不规则:功能性子宫出血,以致无月经,引起不孕。多毛症:雄激素高,如腮下、上唇、乳晕、胸部、下腹中部和大腿长出。肥胖:而非女性常见的臀部或腿部肥胖。皮肤色素沉积:在颈部、腋下、外阴及大腿根部等磨擦处。无排卵:造成黄体素不足,容易有子宫内膜增生、子宫内膜癌,甚至乳癌。不孕:精卵受精是怀孕的第一步。多囊性卵巢症患者不易排卵或根本不排卵,所以怀孕机会当然减少。流产:多囊性卵巢症患者,血液中雄性荷尔蒙及LH荷尔蒙增加,会影响卵子的品质,故受精怀孕后容易流产。皮肤症状:青春痘便旺盛滋长于脸部及背部。
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雅各布 发表于 2020-6-29 15:56:14 | 显示全部楼层
我还没有推,还有一周才来姨妈呢,但是这几天感觉不太对今天就决定去测一测
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借我借我一双慧眼 发表于 2020-6-30 02:41:45 | 显示全部楼层
太早了,你晚点测,我们同一天姨妈日,心情放好点,好孕自然会来的
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空谷道人 发表于 2020-6-30 05:00:44 | 显示全部楼层
怀了,过两天再测,第二条线会加深的
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鲍展航 发表于 2020-6-30 11:16:44 来自手机 | 显示全部楼层
嗯 希望是单纯的测早了,如果不来姨妈打算月末再去测一下
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我和肖战在忙 发表于 2020-6-30 13:30:08 | 显示全部楼层
我还没有推,还有一周才来姨妈呢,但是这几天感觉不太对今天就决定去测一测
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殷志鹏 发表于 2020-6-30 14:04:28 | 显示全部楼层
传好孕 你也会心想事成嗯
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立志励志 发表于 2020-6-30 17:59:45 来自手机 | 显示全部楼层
恭喜,我也希望能测到,接好孕
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阿钢 发表于 2020-7-1 02:39:17 | 显示全部楼层
嗯 希望是单纯的测早了,如果不来姨妈打算月末再去测一下
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高小高 发表于 2020-7-1 04:06:06 | 显示全部楼层
怀了 我也是推迟八天到查血 hcg十一 医生说刚怀上没几天
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发表于 2020-7-12 14:57:40 | 显示全部楼层
嗯 希望我们都能怀上一个健康康康的宝宝
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一指流砂 发表于 2020-7-13 08:56:32 | 显示全部楼层
黑河哪里能做公立医院第三代试管婴儿技术?
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海介边 发表于 2020-7-14 11:15:28 | 显示全部楼层
传好孕 你也会心想事成嗯
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为追求去流浪 发表于 2020-7-16 07:48:54 | 显示全部楼层
hpv疫苗并非人人都适合!4大接种条件须全部满足
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东方不败二世 发表于 2020-7-18 06:39:38 来自手机 | 显示全部楼层
肇东到美国做试管婴儿要花多少钱?成功率高吗?
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嘉琪 发表于 2020-7-19 16:05:37 | 显示全部楼层
查的太早了,你应该等等。现在这个数值,要么是查的早,数值低。要么就是要生化
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老白头 发表于 2020-7-20 08:43:44 来自手机 | 显示全部楼层
副作用爆发后果严重!注射hpv疫苗要权衡利弊
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日升幺幺 发表于 2020-7-26 21:29:45 来自手机 | 显示全部楼层
恭喜,我也希望能测到,接好孕
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同舟之情 发表于 2020-7-27 10:52:04 来自手机 | 显示全部楼层
黑河哪里能做公立医院第三代试管婴儿技术?
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